牙科通的困境不僅僅是該公司的困境,而是代表了目前很多國內從事口腔醫(yī)療器械代理經銷企業(yè)的處境。由于目前我國口腔醫(yī)療器械研發(fā)技術未能達到國外水平,口腔醫(yī)療機構所使用的設備及耗材高度依賴進口產品,導致我國口腔醫(yī)療器械企業(yè)以代理經銷模式為主,整個行業(yè)遭遇著其商業(yè)模式無法適應目前發(fā)展狀況而帶來的陣痛??谇会t(yī)療器械代理經銷企業(yè)作為醫(yī)療器械流通渠道的關鍵,是連接醫(yī)療器械生產商與各醫(yī)療器械機構的紐帶,企業(yè)通過其自身對渠道把控能力構建相應的銷售渠道。目前國內口腔進口醫(yī)療器械流通環(huán)節(jié)如下:
生產商-一級代理商-多級代理商-配送商-醫(yī)療機構
國內醫(yī)療器械流通渠道營銷方式較為混亂,但仍以以下3種傳統(tǒng)的商業(yè)模式為主:
1、廠家自營(直營)模式:器械生產商自己組建銷售團隊向終端醫(yī)療機構開展推廣銷售活動。同時,向配送商發(fā)貨并收取貨款,產品由配送商運送至終端醫(yī)療機構。在這一模式下,普遍生產商都正常開票,生產商對渠道和終端醫(yī)療機構把控能力強,但銷售成本將大大提高,因此此類模式較少出現(xiàn)。
2、底價代理模式:器械生產商將銷售過程部分或全部交給代理經銷商,而配送既可由生產商尋找配送商發(fā)貨,也可以由代理經銷商尋找配送商發(fā)貨。在這模式下,生產商低開發(fā)票給一級代理經銷商,再由一級代理商開票給多級代理商,當中存在掛靠和過票等行為。由于銷售過程由代理經銷商們完成,導致生產商對渠道和終端客戶把控能力較弱,但生產商的銷售成本獲得大幅度降低。這一模式是目前國內口腔醫(yī)療器械企業(yè)的主要商業(yè)模式。
3、高開高返模式:與底價代理模式相同,醫(yī)療器械生產商將渠道及推廣等銷售職能轉嫁到代理經銷商,實現(xiàn)銷售團隊外包。在這種模式下,生產商低價供貨、高開發(fā)票給代理經銷商,但因高開發(fā)票而產生的額外稅費,由代理經銷商們返還給生產商。由于銷售過程由代理經銷商完成,生產商同樣對渠道和終端醫(yī)療結構把控能力較低。
上面提到目前國內口腔醫(yī)療器械企業(yè)最主要的商業(yè)模式是底價代理模式,在這種模式下,由于同一類的醫(yī)療器械產品差異化小,渠道商通過拼價格和拼關系的方式獲取合同,導致利潤下滑,代理經銷企業(yè)經營情況每況愈下。
醫(yī)改政策大幅度壓縮代理經銷商的盈利空間
目前,我國存在很多醫(yī)療器械代理經銷商通過在流通渠道中的靠掛和過票行為獲得盈利。但是,為了解決醫(yī)藥和醫(yī)療器械行業(yè)的稅務問題,提高行業(yè)整體分銷鏈的透明度,杜絕代理經銷商存在哄抬價格的行為,以最終降低患者享受醫(yī)療服務而支付的總體價格,自2016年4月起,國家及各省級行政區(qū)政府出臺了一系列以兩票制為核心的政策和指導文件。兩票制首先在醫(yī)藥行業(yè)開始整頓,到2018年開始在醫(yī)療器械行業(yè)逐步推進落實。